教学型高校教师职称评审表

一、个人基本信息

姓名：[您的姓名]

性别：[男 / 女]

出生年月：[具体日期]

民族：[民族]

政治面貌：[党派]

最高学历：[学历层次（如博士、硕士、本科等）]

毕业院校：[学校名称]

毕业时间：[具体年份]

所学专业：[专业名称]

现工作单位：[单位名称]

参加工作时间：[具体年份]

现职称：[如讲师、副教授等（若首次评审，填无）]

申报职称：[申报的职称等级（如讲师、副教授、教授）]

二、教学工作情况

（一）教学工作量

学年 课程名称 课程类型（理论 / 实验 / 实践） 授课对象（本科 / 研究生） 学时数 教学质量评价结果（学生评教、同行评价、督导评价）

[具体学年 1] [课程 1 名称] [理论] [本科] [X] 学时 [学生评教分数、同行评价等级、督导评价等级]

[具体学年 1] [课程 2 名称] [实验] [本科] [X] 学时 [学生评教分数、同行评价等级、督导评价等级]

... ... ... ... ... ...

[具体学年 n] [课程 m 名称] [实践] [研究生] [X] 学时 [学生评教分数、同行评价等级、督导评价等级]

（二）教学改革与课程建设

课程建设项目参与情况

主持或参与的课程建设项目名称：[项目名称]

项目级别（国家级、省级、校级）：[具体级别]

本人承担的工作及在项目中的角色（负责人、主要成员等）：[详细描述您在项目中的工作内容和角色]

项目成果（如课程网站建设情况、课程资源丰富程度、课程考核方式改革等）：[列举项目取得的成果，如完成了课程视频 [X] 个，整合了 [X] 个案例库，改革后的课程考核中平时成绩占比 [X%] 等]

教学改革项目参与情况

主持或参与的教学改革项目名称：[项目名称]

项目级别（国家级、省级、校级）：[具体级别]

本人承担的工作及在项目中的角色（负责人、主要成员等）：[详细描述您在项目中的工作内容和角色]

项目成果（如教学方法改进、教学模式创新的效果等）：[例如，通过项目实施，在 [课程名称] 中采用了 [新教学方法名称]，使学生的课堂参与度提高了 [X%]，期末考试成绩及格率提升了 [X%] 等]

（三）教学成果获奖情况

获奖名称：[教学成果奖名称]

获奖级别（国家级、省级、校级）：[具体级别]

获奖年份：[具体年份]

本人排名：[在获奖项目中的排名]

三、科研工作情况

（一）科研项目参与情况

主持或参与的科研项目名称：[项目名称]

项目来源（国家自然科学基金、省级科研项目、校级科研项目、横向课题等）：[具体来源]

项目级别（国家级、省级、校级、企业委托等）：[具体级别]

本人承担的工作及在项目中的角色（负责人、主要成员等）：[详细描述您在项目中的工作内容和角色，如负责项目的 [具体模块] 开发，参与实验设计与数据分析等]

项目起止时间：[开始时间 - 结束时间]

项目进展情况（已结题、在研等）：[具体状态]

（二）科研成果

论文发表情况

论文题目：[论文 1 题目]

发表期刊名称：[期刊名称]

期刊级别（如 SCI、EI、CSSCI、中文核心、省级期刊等）：[具体级别]

发表年份：[具体年份]

本人排名（第一作者、通讯作者等）：[具体排名]

论文是否被检索（若是，注明检索类型）：[如被 SCI 检索等]

（依次列出其他论文信息）

著作编写情况

著作名称：[著作名称]

著作类型（教材、学术专著等）：[具体类型]

出版社名称：[出版社名称]

出版年份：[具体年份]

本人承担的编写工作（主编、副主编、参编及具体章节）：[详细描述您在著作编写中的角色和内容]

四、社会服务情况

（一）横向课题与技术服务

主持或参与的横向课题名称：[课题名称]

委托单位：[企业或社会机构名称]

课题起止时间：[开始时间 - 结束时间]

本人承担的工作及在课题中的角色（负责人、主要成员等）：[详细描述您在横向课题中的工作内容和角色]

课题成果及产生的效益（经济效益、社会效益）：[例如，通过课题研究，帮助企业提高了 [X%] 的生产效率，节约成本 [X] 万元；或者为社会机构解决了 [具体社会问题]，得到了 [相关方] 的认可等]

（二）专业实践与行业联系

参加行业培训、学术研讨会等活动情况

活动名称：[活动 1 名称]

活动类型（行业培训、学术研讨会、学术年会等）：[具体类型]

举办单位：[单位名称]

参加时间：[具体年份]

在活动中的收获（如学习到的新技术、新方法、新理论等）：[详细描述您在活动中的收获]

（依次列出其他活动信息）

担任行业协会等职务情况

行业协会名称：[协会名称]

担任职务：[具体职务]

在协会中的主要工作及贡献（如参与行业标准制定、技术咨询等）：[详细描述您在协会中的工作内容和贡献]

五、其他事项（可包括师德师风表现、指导学生情况等）

（一）师德师风表现

[简要描述自己在师德师风方面的表现，如遵守教师职业道德规范，关爱学生，无任何违反师德师风的行为等]

（二）指导学生情况

指导学生竞赛获奖情况

竞赛名称：[竞赛名称]

获奖级别（国家级、省级、校级）：[具体级别]

获奖年份：[具体年份]

本人指导角色（指导教师、教练等）：[具体角色]

指导学生毕业论文（设计）情况

指导学生人数：[X] 人

指导学生论文（设计）质量情况（优良率、是否有优秀论文等）：[例如，指导学生毕业论文优良率达到 [X%]，其中 [X] 篇论文被评为优秀毕业论文等]

六、自我评价

[从教学能力、科研能力、社会服务能力、师德师风等方面对自己进行全面评价，突出自己的优势和取得的成绩，同时也可适当提及不足之处和改进计划]

七、单位推荐意见

所在学院（系）意见：

[学院（系）负责人签字]

[学院（系）盖章]

[日期]

学校评审意见：

[学校评审委员会负责人签字]

[学校盖章]

[日期]